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胎萎不長(zhǎng)

大綱要求：

胎萎不長(zhǎng)的定義

病因病機(jī)

辨證論治

胎萎不長(zhǎng)

定義：妊娠4～5個(gè)月后，孕婦腹形與宮體增大明顯小于正常妊娠月份，胎兒存活而生長(zhǎng)遲緩者，稱為“胎萎不長(zhǎng)”。亦可稱為“妊娠胎萎燥”“妊娠胎不長(zhǎng)”。

病機(jī)：氣血不足以榮養(yǎng)其胎，而致胎兒生長(zhǎng)遲緩。

病因：氣血虛弱、脾腎不足、血寒宮冷(16年)。

辨證論治

本病辨證以虛證為多。本病的治療原則，當(dāng)求因治本，去其所病，重在補(bǔ)脾腎、益氣血，使其精血充足，則胎有所養(yǎng)。

氣血虛弱證：妊娠4～5個(gè)月后，腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份，胎兒存活，面色萎黃或

白，身體羸弱，頭暈心悸，少氣懶言;舌質(zhì)淡嫩，苔少，脈稍滑細(xì)弱無力。

治法：補(bǔ)氣益血養(yǎng)胎。

方藥：胎元飲。

脾腎不足證：妊娠腹形明顯小于妊娠月份，胎兒存活，腰膝酸軟(腎)，納少便溏(脾)，或形寒畏冷，手足不溫;舌質(zhì)淡，苔白，脈沉遲。

治法：補(bǔ)益脾腎，養(yǎng)胎長(zhǎng)胎。

方藥：壽胎丸合四君子湯。

血寒宮冷證：妊娠腹形明顯小于妊娠月份，胎兒存活，形寒怕冷，腰腹冷痛，四肢不溫;舌淡苔白，脈沉遲滑。

治法：溫腎扶陽(yáng)，養(yǎng)血育胎。

方藥：長(zhǎng)胎白術(shù)散加巴戟天、艾葉。

注意：脾腎不足證與血寒宮冷證，都有虛寒之象，

但是脾腎不足證還有脾虛見證——納少便溏!

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（責(zé)任編輯：gx）

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