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2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)資料五

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陰陽(yáng)和五行

陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),是中國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想,它認(rèn)為世界是物質(zhì)的,物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣作用的推動(dòng)下孳生、發(fā)展和變化;并認(rèn)為木、火、土、金、水五種最基本的物質(zhì)是構(gòu)成世界不可缺少的元素。這五種物質(zhì)相互資生、相互制約,處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中。這種學(xué)說(shuō)對(duì)后來(lái)古代唯物主義哲學(xué)有著深遠(yuǎn)的影響,如古代的天文學(xué)、氣象學(xué)、化學(xué)、算學(xué)、音樂(lè)和醫(yī)學(xué),都是在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的協(xié)助下發(fā)展起來(lái)的。

我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家,在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,將陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)廣泛地運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,用以說(shuō)明人類生命起源,生理現(xiàn)象,病理變化,指導(dǎo)著臨床的診斷和防治,成為中醫(yī)理論的重要組成部分,對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,起著極為深刻的影響。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。陰陽(yáng)的最初涵義是很樸素的,表示陽(yáng)光的向背,向日為陽(yáng),背日為陰,后來(lái)引申為氣候的寒暖,方位的上下、左右、內(nèi)外,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧?kù)o等。中國(guó)古代的哲學(xué)家們進(jìn)而體會(huì)到自然界中的一切現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立而又相互作用的關(guān)系,就用陰陽(yáng)這個(gè)概念來(lái)解釋自然界兩種對(duì)立和相互消長(zhǎng)的物質(zhì)勢(shì)力,并認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是事物本身所固有的,進(jìn)而認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,世界是物質(zhì)性的整體,自然界的任何事物都包括著陰和陽(yáng)相互對(duì)立的兩個(gè)方面,而對(duì)立的雙方又是相互統(tǒng)一的。陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng),是自然界一切事物發(fā)生、發(fā)展、變化及消亡的根本原因。正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始”。所以說(shuō),陰陽(yáng)的矛盾對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)規(guī)律是自然界一切事物運(yùn)動(dòng)變化固有的規(guī)律,世界本身就是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。

陰和陽(yáng),既可以表示相互對(duì)立的事物,又可用來(lái)分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō),凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋模紝儆陉?yáng);相對(duì)靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的,都屬于陰。以天地而言,天氣輕清為陽(yáng),地氣重濁為陰;以水火而言,水性寒而潤(rùn)下屬陰,火性熱而炎上屬陽(yáng)。

任何事物均可以陰陽(yáng)的屬性來(lái)劃分,但必須是針對(duì)相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物,或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面,這種劃分才有實(shí)際意義。如果被分析的兩個(gè)事物互不關(guān)聯(lián),或不是統(tǒng)一體的兩個(gè)對(duì)立方面,就不能用陰陽(yáng)來(lái)區(qū)分其相對(duì)屬性及其相互關(guān)系。

事物的陰陽(yáng)屬性,并不是絕對(duì)的,而是相對(duì)的。這種相對(duì)性,一方面表現(xiàn)為在一定的條件下,陰和陽(yáng)之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面,體現(xiàn)于事物的無(wú)限可分性。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。

在中醫(yī)學(xué)理論體系中,處處體現(xiàn)著陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的思想。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)被用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化,并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。

五行學(xué)說(shuō)

五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。中國(guó)古代人民在長(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物質(zhì),并由此引申為世間一切事物都是由木、火、土、金、水這五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化生成的,這五種物質(zhì)之間,存在著既相互資生又相互制約的關(guān)系,在不斷的相生相克運(yùn)動(dòng)中維持著動(dòng)態(tài)的平衡,這就是五行學(xué)說(shuō)的基本涵義。

根據(jù)五行學(xué)說(shuō),“木曰曲直”,凡是具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木:“火曰炎上”,凡具有溫?zé)帷⑸v作用的事物,均歸屬于火:“土爰稼穡”,凡具有生化、承載、受納作用的事物,均歸屬于土:“金曰從革”,凡具有清潔、肅降、收斂等作用的事物則歸屬于金:“水曰潤(rùn)下”,凡具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)動(dòng)的事物則歸屬于水。

五行學(xué)說(shuō)以五行的特性對(duì)事物進(jìn)行歸類,將自然界的各種事物和現(xiàn)象的性質(zhì)及作用與五行的特性相類比后,將其分別歸屬于五行之中。

五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為,五行之間存在著生、克、乘、侮的關(guān)系。五行的相生相克關(guān)系可以解釋事物之間的相互聯(lián)系,而五行的相乘相侮則可以用來(lái)表示事物之間平衡被打破后的相互影響。

中醫(yī)學(xué)應(yīng)用五行學(xué)說(shuō)以解釋人體的生理功能,說(shuō)明機(jī)體病理變化,用于疾病的診斷和治療。

陰陽(yáng)與五行的關(guān)系

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)主要說(shuō)明事物對(duì)立雙方的互相依存、互相消長(zhǎng)和互相轉(zhuǎn)化的關(guān)系;五行學(xué)說(shuō)是用事物屬性的五行歸類及生克乘侮規(guī)律,以說(shuō)明事物的屬性和事物之間的相互關(guān)系。在中醫(yī)學(xué)里,二者皆以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等為其物質(zhì)基礎(chǔ);都是從宏觀自然現(xiàn)象(包括)人體的變化規(guī)律,用取象比類的方法,來(lái)分析、研究、解釋人體的生理活動(dòng)和病理變化及人體內(nèi)外的各種關(guān)系,并指導(dǎo)臨床辨證與治療。

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