【事件及問題】：2006年2月8日中共中央辦公廳 國務院辦公廳印發《關于開展治理商業賄賂專項工作的意見》。二○○九年三月二十七日國務院辦公廳轉發國務院糾正行業不正之風辦公室關于2009年糾風工作實施意見的通知。

問題一：損害群眾利益不正之風的特征？

問題二：行業不正之風的主要表現形式

問題三：分析損害群眾利益不正之風的成因

問題四：談談損害群眾利益不正之風的危害？

問題五：為糾正不正之風提出對策？

問題六：就如何建立醫療衛生治理商業賄賂的長效機制提出建議？

【解答】：問題一：損害群眾利益不正之風的特征？

參考答案：一是廣泛性。損害群眾利益不正之風是當前最普遍的一種腐敗現象，幾乎滲透到社會生活的各個領域。其行為主體涉及面廣、人數多，帶有群體性。受損害群眾利益不正之風之害的人面更廣，人數更多。

二是隱蔽性。搞損害群眾利益不正之風都具有一個最基本的條件，就是行為主體一方手中都掌握某種權力，行為客體一方都因要接受主體的監督、管理或服務而離不開他，更不敢惹他。

三是私欲性。凡是搞不正之風的人，都有明確的目的性，就是為了滿足個人的某種私欲。

四是擴張性。由于損害群眾利益不正之風的行為主體不需任何投資，僅憑手中的權力和工作上的便利條件就可以獲取“好處”和“實惠”，這就使它具有了較強的可攀比性和擴散效應。五是頑固性。損害群眾利益不正之風的成因復雜，利益相互交叉，手段隱蔽，表現五花八門，這就決定了它的復雜性、頑固性。

問題二：行業不正之風的主要表現形式?

參考答案： 1）利用職權和工作之便吃、拿、卡、要，不給好處不辦事，給了好處才辦事，甚至亂辦事。

2）利用管轄權力進行壟斷性經營或勒索性的有償服務。

3）亂收費、亂罰款、亂攤派。

4）弄虛作假，坑害國家和群眾。

5）利用職權敲詐勒索。

6）服務態度差，服務質量低劣。

問題三：分析損害群眾利益不正之風的成因?

參考答案：損害群眾利益不正之風的成因，是歷史、社會、思想、政治、經濟、文化等多種因素相互作用的結果。它的思想原因是拜金主義，“一切向錢看”，部門和行業保護主義，小團體主義，特權思想和壟斷思想。它的經濟原因是經濟落后，地方財政收入低，機構臃腫，生產力水平較低，某些方面供需矛盾突出。它的組織原因是行業隊伍整體素質不高，放松思想教育和培訓工作，疏于管理。它的深層原因是各項改革不夠深，有關制度法規不健全，體制轉型不到位、不配套，如政企不分、行業壟斷、社會分配不公等。

問題四：談談損害群眾利益不正之風的危害？

參考答案： 損害群眾利益不正之風的危害性是多方面的。主要有：一是嚴重損害了人民群眾的利益，破壞了黨和政府的形象，損害了黨和人民群眾的血肉聯系。

二是腐蝕并毀壞了黨員干部。它是一種消極腐敗現象，在這種風氣的影響下，那些損人利己、損公肥私、唯利是圖等丑惡現象，都會滋生和蔓延，致使黨員干部逐步蛻化腐爛。

三是加重了企業和經濟組織的負擔，損害了國家和集體的經濟利益，惡化了投資環境，擾亂了經濟秩序，影響和干擾了改革開放和經濟建設的健康發展。

問題五：為糾正不正之風提出對策？

參考答案：第一、找準不正之風的風源是前提

要糾正不正之風，首先必須找準風源，風源找準了，才能堵住風口，實現從源頭上治理的目的。究竟風源在哪里？筆者認為與刮起這股不正之風的目的有關，也就是與刮起者的利益有關，順著這個目標不難發現，導致行業不正之風的風源，一是價值觀、權力觀、利益觀變異的思想根源，二是地方主義、部門主義、個人主義作祟的組織根源，三是利益分層單位的載體根源。

第二、透視不正之風的表現形式是關鍵

縱觀不正之風的表現形式大致有五種，表現之一是收人情費，這些人受地緣（老鄉）、親緣、學緣（同學）、戰友緣關系的影響，收人情費，出現收費不公正、不公平的問題，有這些人出現的地方，群眾心理不平衡，意見紛紛，擾亂了正常的經濟秩序和工作、生活秩序；表現之二是超標收費，這些人為了創收，不顧法定的收費標準，超標準收費，破壞了黨的政策，損壞了職能部門形象，緊張了干群關系；表現之三是亂收費，這種人為了一己私利，利用手中權利，往往在邊遠落后地區和弱智群體中亂收費、白條收費；表現之四是超范圍收費。這些人乘收費之機，不按國家規定的收費項目而以個人好惡，隨意罰款、超范圍收費；表現之五是亂攤派錢物，這些人利用手中的權力在群眾中搞亂攤派等。上述五種表現形式，嚴重地擾亂了人民群眾的正常經濟秩序和生活秩序，破壞了黨的有關政策法規，損害了黨群、干群關系和職能部門形象。

第三、強化教育是實現源頭治理的有效措施

經常地、持久地強化對各行業、各部門的領導和干部進行人生觀、價值觀、利益觀的教育，“三個代表”思想教育、“八榮八恥”的道德規范教育，政策法規教育，工作紀律和行為規范教育等，使這些干部牢固樹立起正確的人生觀、價值觀和利益觀，樹立起“三個代表”思想的行政理念和“八榮八恥”道德規范，從思想上筑起一道堅固的防線，就能認真行使自己的職能和職權，就能從源頭上堵住不正之風的風源，實現糾風工作的治本效果。

第四、“三權”分離是治理“三亂”糾正不正之風的有效保證

這就是將定費權、收費權、稽核權實行三權分離，即定費者不收費、收費者不定費、稽核者不定費不收費，使三權相互分離，有效地克服了三亂的問題。這一辦法在鳳凰縣工商局的兩年實踐中取得了切實效果，深受廣大群眾歡迎，受到上級部門的充分肯定。

第五、強化監督是搞好行風建設的重要環節

行業不正之風的產生往往都是在經濟市場的前沿陣地，強化對行業、部門在前沿陣地行使權力的民主監督、輿論監督、紀檢監察監督和辦事公開的群眾監督，定期開展行風評議和行風巡視是糾正不正之風的重要環節，要持久地將職能部門的權力運行全過程置放在強有力的、多方位的監督之中，推進陽光工程的進程，才能有效地杜絕不正之風的發生。

第六、懲治腐敗是震懾不正之風的有力舉措

對于不注重思想教育、不接受監督提醒一意孤行屢教不改、屢禁不止的違紀違法者，必須拿起懲治腐敗的利劍予以堅決打擊，該紀律處分的要予以紀律處分，該法律追究的要堅決繩之以法。各級紀檢監察組織和法律部門要充分發揮出懲治腐敗的職能作用，只有重拳出擊，才能弘揚正氣，打擊歪風，營造出良好的經濟環境和生活環境。

問題六：就如何建立醫療衛生治理商業賄賂的長效機制提出建議？

參考答案：長效機制建設是防治醫療衛生商業賄賂的治本之策。

第一、建立醫療衛生人員的教育和管理機制

加強教育，是治理商業賄賂的基礎性工作。要繼續貫徹人人參加學習、人人受到教育、人人提高認識的精神，把教育工作貫穿于專項治理工作全過程。一要切實結合典型案件進行警示教育。各級地方衛生行政部門要將本通報傳達至所轄各醫療衛生單位。各醫療衛生單位要認真組織學習討論，結合本地區查辦的商業賄賂典型案件，對干部職工進行廣泛的警示教育，以身邊事教育身邊人，充分發揮典型案件的警醒和震懾作用。二要切實加強法律法規教育和黨紀政紀教育。在從業人員中開展形式多樣的教育活動，引導其充分認識商業賄賂的危害性，強化法律意識和紀律觀念，自覺抵制商業賄賂，模范遵守法律法規和紀律規定，做到廉潔從業。三要進一步加強醫德醫風教育。當前要大力宣傳、深入學習廣大醫療衛生人員在抗震救災中表現出的不怕犧牲、敬業奉獻，不畏艱險、連續作戰，爭分奪秒、搶救生命的偉大的救死扶傷精神。要廣泛收集、認真整理、深入挖掘，大力表彰和宣傳學習先進集體和先進個人的典型事跡，在全行業、全社會形成濃厚的氛圍，使廣大醫療衛生工作者在抗震救災中展示的良好職業素質和高尚道德情懷進一步發揚光大，持之以恒。注重教育和管理相結合，嚴格執行醫務人員醫德考評制度和醫師定期考核制度，將醫德醫風狀況與醫務人員的崗位聘用、績效工資、晉職晉級、評先評優等直接掛鉤，充分發揮制度的激勵和約束作用。在嚴格教育和管理的同時，各級衛生行政部門和醫療衛生單位要堅持以人為本，關心愛護廣大從業人員，切實解決其工作和生活中的實際困難。

第二、建立制度規范機制

健全制度是抵御商業賄賂的重要保證。一要推行政務公開制度，及時向社會公布衛生政策法規、標準規范、行政許可等重要事項；推行醫院院務公開制度和醫療服務信息公開制度，向社會公開醫療服務項目及收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫療服務流程。二要健全醫院內部的人事、財務、采購等事項的內控監督制度。三要改進和規范處方制度，嚴格執行藥品集中招標采購制度，制定明確的《臨床診療指南》、《臨床操作技術規范》，推行醫院藥品用量動態監測、超常預警。四要建立醫風檔案制度。醫生不當處方公示點評和醫德醫風檔案制度。對不正當行為要及時告誡或查處，規范醫務人員臨床診療服務。

第三、健全醫藥購銷制度

進一步深化醫藥購銷制度改革。各地要改進并嚴格執行藥品集中招標采購制度，推行以省為單位的網上集中招標采購，減少流通環節。醫療機構必須認真執行藥品集中招標采購的規定，嚴格按照招標合同確定的中標規格、價格、數量采購藥品，嚴禁在招標合同之外擅自采購招標藥品。逐步擴大高值醫用耗材集中采購和醫療設備招標采購范圍。各級衛生行政部門要加強對醫療機構招標采購行為的監督檢查，對違反規定的醫療機構負責人要按照《合同法》和《招標投標法》嚴肅追究責任。

第四、健全監督制度

一是各級衛生行政部門要切實履行職責，嚴格執法，加強監管，利用信息網絡技術對醫療機構的藥品、醫用耗材采購、使用情況進行監控。

二是建立健全對醫療機構的監督制約機制，暢通信訪渠道，建立投訴處理機制，提高監督效能。

三是加強對重點部門、重點環節、重點崗位的管理和監督。對醫療機構在正常經營活動中發生的折扣、讓利、優惠等，必須納入單位財務部門統一管理，統一核算。嚴禁任何機構、科室設立帳外帳和“小金庫”。嚴格執行國家有關藥品加成的規定，嚴禁提高加成比例，提高藥品價格。

四是加強對醫務人員收入分配的管理和監督。嚴禁科室承包或將醫療服務收入與個人獎金直接掛鉤。

五是對醫療機構開展巡視檢查，加強對醫院領導干部、科室負責人和重點崗位人員的監督管理。

六是發揮衛生系統內部審計、醫療機構財務會計內部控制的作用。

七是加強與地方紀檢監察、檢察及其他執紀執法機關的協調配合，建立有效的工作機制，形成辦案合力。要充分發揮查辦案件的治本功能，對案件暴露出的體制機制制度方面的漏洞和薄弱環節，有針對性地建章立制，從源頭上防范腐敗問題的發生。

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