第三章 分娩期婦女的護理(8):婦產科護理學2011年初級護師考試輔導
2.子宮頸的變化
(1)宮頸管消失:臨產前的宮頸管長為2—3cm,初產婦比經產婦稍長。臨產后由于宮縮的牽拉及宮縮時前羊水囊對子宮頸的壓力,宮頸內口先擴張,隨后宮頸管道逐漸變短消失展平。初產婦一般是宮頸管先消失,宮頸口后擴張,經產婦的宮頸管消失與宮頸口擴張同時進行。
(2)宮頸口擴張:臨產前,初產婦的宮頸外口只能容一指尖,而經產婦則能容納一指。臨產后由于子宮肌肉的收縮、縮復,以及前羊膜囊對宮頸壓迫,協助擴張宮頸口。胎膜多在宮頸口近開全時自然破裂。破膜后,胎先露直接對宮頸的壓迫,擴張宮頸口的作用更明顯。隨著產程的進展,子宮口從指尖寬逐漸擴大直至lOcm,使妊娠足月的胎頭方能通過。
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