第六節 新生兒顱內出血(5):兒科護理學2011年初級護師考試輔導
(五)護理措施
1.絕對保持安靜 盡量減少對患兒移動和刺激,靜脈穿刺選用留置針,避免頭皮穿刺輸液,減少噪音,以防止加重顱內出血。
2.合理喂養 不能進食者,應給予鼻飼,少量多餐,每日4—6次,準確記錄24小時出入量。
3.保持呼吸通暢,改善呼吸功能
4.密切觀察病情變化 15~30分鐘巡視病房1次,每4小時測T、P、R、Bp并記錄,隨時作好搶救準備工作。遵醫囑給予鎮靜、脫水藥
5.健康教育
例:以下有關新生兒顱內出血的腦脊液檢查,錯誤的是:
A.急性期為均勻血性
B.有皺縮細胞
C.蛋白含量降低
D.乳酸含量低
E.嚴重者出生24小時內腦脊液糖定量降低,5-10天最明顯。
參考答案解析:C
新生兒顱內出血的腦脊液檢查:急性期為均勻血性和皺縮細胞,蛋白含量明顯增高,嚴重者出生24小時內腦脊液糖定量降低,5~10天最明顯,同時乳酸含量低。
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(責任編輯:中大編輯)