41.發現每隔兩個正常的搏動出現一次過早的搏動,此脈搏為( B )
A.二聯律 B.三聯律 C.脈律異常 D.間歇脈 E.脈搏短絀
42.巨先生,71歲,因糖尿病,尿糖+++,醫囑:皮下注射胰島素,12U,下述錯誤的是( A )
A.選用2ml注射器,6.5號針頭 B.皮膚作常規消毒 C.選擇三角肌下緣
D.進針時針頭與皮膚呈40°角 E.針頭刺入2/3深
43.王女士,31歲,有機磷中毒正在搶救,現病人情況已穩定。對于在搶救中的口頭醫囑護士應( D )
A、確認無誤可執行 B、立即執行 C、不予執行
D、復誦一遍雙方確認無誤后執行并于事后補寫 E、以上均不是
44.梁先生,52歲,車禍導致高位截癱合并尿潴留,需長期留置導尿。護理此病人時,哪一項是錯的 (B)
A. 保持清潔;防止感染 B.每周更換集尿袋一次 C.每周更換導尿管一次
D.鼓勵病人多飲水 E.每日定時倒尿液,倒尿時引流管不可高于恥骨聯合;
45.丙先生,62歲,昏迷2小時。評估確認病人存在以下護理問題,優先應解決問題是( C )
A.便秘 B.語言溝通障礙 C.清理呼吸道無效
D.皮膚完整性受損 E.營養失調,低于機體需要量
46.某病人 女 37歲,因高熱、呼吸喘憋來院就診。輸液治療中病員拒絕新護士操作,要求護士長派遣熟練護士。該病員的要求(B)
A 生理需要 B 安全需要 C 歸屬的需要
D 尊敬的需要 E 自我實現的需要
47.韓老師,54歲,男性,5年前診斷為冠心病,3小時前胸骨后絞痛發作,在家中口含硝酸甘油未見緩解,并伴有胸悶、出冷汗、嘔吐,急查心電圖提示竇性心律及急性前壁心肌梗死。韓老師住進急診觀察室,最早出現的心理反應是( A )
A.焦慮與震驚 B.否認和懷疑 C.退縮與抑制
D.退化和依賴 E.羞辱和罪惡感
48.急診室石護士接到醫院外打來的電話,通知一位女士因車禍傷勢較重,出血較多,呼之不應。正送往我院途中。病人到醫院,護士首先應該( B )
A、預檢分診 B、測量呼吸、脈搏、血壓 C、維護搶救室內秩序
D、向陪送人員了解情況 E、囑病人家屬掛號
49.桂先生,左下肢外傷后未得到及時、正確地處理,而導致破傷風。為該病人更換敷料后,污染敷料的處理方法是( C )
A.高壓滅菌后再清洗 B.過氧乙酸浸泡后清洗 C.送焚燒爐焚燒
D.丟入污物桶后再集中處理 E.在日光下曝曬后再清洗
50.國先生,患糖尿病20年,近日出現糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點為( D )
A.呼吸頻率異常 B.呼吸節律異常 C.呼吸音響異常
D.深度呼吸 E.浮淺性呼吸
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