第十五章 妊娠滋養細胞疾病病人的護理（9）：婦產科護理學2011年初級護師考試輔導

(三)臨床表現

1．病史  臨床上常有葡萄胎、流產或足月產后。

2．陰道流血  為最主要的癥狀。表現為產后、流產后，尤其是在葡萄胎清宮術后出現陰道持續不規則出血，量多少不定。

3．盆腔包塊及內出血 

因增大子宮或闊韌帶內血腫形成或增大的黃素化囊腫，病人往往有下腹包塊。子宮內腫瘤穿破漿膜可引起腹腔內大出血，但多數在將穿破時大網膜即移形過來而粘于破口之處。因而出血緩慢，而在腹腔或盆腔內形成血腫。

4. 腹痛  癌組織侵蝕子宮壁或子宮腔積血所致。也可因轉移所致。

5．轉移灶癥狀 

因轉移部位不同而發生不同的癥狀：如陰道轉移破潰出血可發生陰道大出血；發生肺轉移，則病人可有咯血、胸痛及憋氣等；腦轉移可出現頭痛、噴射性嘔吐、抽搐、偏癱以及昏迷等；肝和脾轉移可出現嘔血及柏油樣大便；腎轉移可出現血尿等。

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（責任編輯：中大編輯）