第三章 分娩期婦女的護理(29):婦產科護理學2011年初級護師考試輔導
(6)產后即時護理:分娩后繼續在產房內觀察2小時。因為此階段產婦易發生合并癥,最常見是產后出血。因此,給產婦提供擦浴,更換衣服,保暖的同時,應觀察子宮收縮,宮底高度,膀胱充盈度,陰道流血量,會陰陰道內有無血腫。每15—30分鐘測量一次血壓、脈搏,詢問產婦有無頭暈、乏力等。同時注意以下情況:
1)陰道流血不多,但宮縮欠佳,子宮底上升表示子宮腔內有積血,應擠壓子宮底排出積血,同時按摩子宮,給予宮縮劑。
2)注意膀胱是否過脹,必要時導尿,以免影響子宮收縮。
3)產婦自覺肛門墜脹感,應警惕有會陰陰道血腫,應行肛門檢查以便確診。若血腫較小時,可嚴密觀察其發展趨勢,若血腫較大或持續增大時,需切開止血,重新縫合。
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