第六章 第三節 急性感染性喉炎（1）：兒科護理學2011年初級護師考試輔導

一、病因  由于小兒喉腔狹小、粘膜血管豐富等解剖特點，因此在病毒或細菌感染時較易充血、水腫而出現喉梗阻。

二、臨床表現  

起病急，癥狀重，出現不同程度的發熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴和三凹癥。重者迅速出現煩躁不安、吸氣性呼吸困難、青紫、心率加快等缺氧癥狀。

體檢可見咽部充血，間接喉鏡檢查可見喉部及聲帶充血、水腫。

臨床上按吸氣性呼吸困難的輕重，將喉梗阻分為4度： 

I度：安靜時無癥狀，活動后出現吸氣性喉鳴和呼吸困難

Ⅱ度：安靜時有喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音，心率增快(120—140次／分)；

Ⅲ度：除上述喉梗阻癥狀外，患兒因缺氧而出現煩躁不安，口唇及指(趾)發紺，雙眼圓瞪，驚恐狀，頭部出汗，肺部聽診呼吸音明顯減弱，心音低鈍，心率快(140—160次／分)；

Ⅳ度：患兒呈衰竭狀態

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（責任編輯：中大編輯）