第十三章 女性生殖系統炎癥病人的護理（14）：婦產科護理學2011年初級護師考試輔導

三、老年性陰道炎

老年性陰道炎常見于婦女絕經后，卵巢功能減退，雌激素水平降低，致局部抵抗力下降，病菌易入侵并繁殖引起炎癥。

(一)病因及發病機制

婦女絕經后、手術切除卵巢或盆腔放射治療后，雌激素水平降低，陰道上皮萎縮，黏膜變薄，上皮細胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎癥。

(二)臨床表現

1．癥狀 

白帶增多，分泌物稀薄，呈淡黃色，伴嚴重感染時白帶可呈膿性，有臭味。黏膜有表淺潰瘍時，分泌物可為血性，有的病人可有點滴出血，可伴外陰瘙癢、灼熱、尿頻、尿痛、尿失禁癥狀。

2．體征 

陰道檢查可見陰道皺襞消失，上皮菲薄，黏膜出血，表面可有散在小出血點或片狀出血點，嚴重時可形成表淺潰瘍。陰道彈性消失、狹窄，慢性炎癥、潰瘍還可引起陰道粘連，導致陰道閉鎖。若炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚至宮腔積膿。

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（責任編輯：中大編輯）