三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
41、錯覺
42、阿爾茨海默病
43、康復醫學
44、奧賽羅綜合征
45分離(轉換)障礙
四、簡答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)
46、簡述物質依賴的戒斷癥狀
47、簡述與護患溝通關系密切的一般倫理原則
48、簡述神經癥臨床共同特征
49、簡述非器質性失眠的分類與臨床表現。
50、簡述精神分析性心理治療的精神結構假說。
五、病例分析題(本大題共1小題,15分)
51、女性,20歲,中專學生,未婚。
現病史:半年前和同學發生一些矛盾,之后不上學,認為同學合伙欺負她。恐懼、緊張回家后不愿出門、不愿見人,父母勸說,有時不回答,有時又稱心煩“別理我”伴失眠,有時整夜不睡、發呆發愣,近一周明顯加重,總想半夜外出。因護理困難由家人半強迫下送住院治療。
家族史:無精神病家族史。
個人史:獨女、家庭教育一般,平素性格內向,否認煙酒嗜好。月經正常。
既往史:體健、無藥敏史。
入院軀體、神經系統及實驗室常娩檢查未發現異常。
精神檢查:意識清廷、接觸一般、多問少答,追問下稱,腦子里總出現人的臉,在耳邊還能聽到不認識的男人講話聲,內容多為和自己腳天,說自己這樣做對,那樣做不對,在心里有時也能聽到講話聲,莫名其妙有時還能聞到一股怪味,“下身”有被人觸碰的感覺,為此生氣、心煩,稱不愿意上學,同學咳嗽吐疾是故意沖自己來的,不懷好意、別有用}V o稱還覺得“己的想法和行”被機器控制,。什么機器說不清。交談時表情平淡。有時發‘陳,有時無故發笑,醫生問芙什么,患者說“聽見沒有,那個男人又在我耳邊說話了,我沒有病。”
(1)注明病歷中的10個精神癥狀(請在“精神檢查”中用劃線的方法劃出、編號,并在答卷上按你的編號順序逐條列出所劃癥狀的名稱)
(2)說明疾病診斷(癥狀學和疾病學診斷),
(3)寫出該患者的護理問題‘
(4)患者陽性癥狀護理措施。
(責任編輯:gx)
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