2012年執業藥師考試時間已經確定，為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執業西藥師考試教材的相關重點，以下是中大網校為大家整理了執業西藥師考試的相關知識，希望對廣大考生提供幫助，并祝您在考試中取得優異成績。

第三節 妊娠期和哺乳期婦女用藥

(一)妊娠期用藥

1 藥物對孕婦的影響

妊娠期用藥有時可產生不良影響，如雌激素、孕激素等常可見胎兒性發育異常;甲氨蝶呤可致顱骨和面部畸形、腭裂等。妊娠后期用十二烷基硫酸紅霉素引起阻塞性黃疸并發癥的可能性增加。

妊娠期用藥應避免采用對孕婦有明顯不良反應的藥物，如妊娠期服用阿司匹林可引起過期妊娠、產程延長和產后出血，而服用對乙酰氨基酚則無不良影響。妊娠期對瀉藥、利尿藥和刺激性較強的藥物比較敏感。

在孕婦營養不足的情況下，應適當補充鐵、鈣、葉酸鹽、維生素B1和B6，在鉤蟲病和血吸蟲病高發區和貧血孕婦應常規補充鐵。

(三)不同孕期孕期的用藥特點

細胞增殖早期器官發生器胎兒形成期

(四) 藥物對胚胎及胎兒的不良影響

①畸形沙立度胺、雌激素、孕激素、雄激素、烷化劑、氮芥類、抗癲癇藥、抗凝藥、酒精等均能引起畸形。

②神經中樞抑制和精神系統損害

妊娠期婦女服用鎮靜、安定、麻醉、止痛、抗組胺等藥;產程中給孕婦麻醉劑、鎮痛藥、安定藥等。

③溶血抗瘧藥、磺胺類、硝基呋喃類、解熱鎮痛藥如氨基比林、大劑量脂溶性維生素K等。

④出血雙香豆素類抗凝藥、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹林等。

⑤其他不良影響氨基糖苷類抗生素可致永久性兒聾及腎臟損害;四環素可造成骨生長障礙;噻嗪類利尿藥可引起死胎，電解質紊亂，血小板減少癥等。

(五)妊娠期婦女用藥注意事項

①要了解不同妊娠時期藥物對胎兒的影響，安全選藥

②要注意用藥時間宜短不宜長，劑量宜小不宜大。

③要謹慎使用可引起子宮收縮的藥物

④要權衡利弊，在妊娠期決不濫用抗菌藥

妊娠婦女禁用的藥物

抗感染藥物：鏈霉素、虎乙紅霉素、氯霉素、多西環素等

神經系統用藥：左旋多巴、卡馬西平、地西泮(前3個月禁用)、奧沙西泮等

循環系統用藥：洛伐他汀、非諾貝特、尼群地平等

呼吸系統用藥：厄多司坦、噴托維林、氯哌斯汀、曲尼司特

消化系統用藥：哌侖西平、枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等

泌尿系統用藥：布美他尼(前3個月禁用)、醋甲唑胺、醋羥胺酸、鞣酸加壓素

皮膚科用藥:維A酸、異維A酸、阿達帕林

血液及造血系統用藥：血凝酶、云南白藥、華法林等

激素有關藥物：雌二醇、本乙雙胍、降鈣素等

抗過敏藥物及免疫調節藥物：苯海拉明(孕早期禁用)青霉胺、環孢素等

抗腫瘤藥：氮芥、美法侖、異環磷酰氨、阿柔比星、長春新堿等

生物制品：森林腦炎滅活疫苗、傷寒疫苗等

生化制品：降纖酶、促紅細胞生成素、阿糖腺苷

維生素、營養及調節水、電介質和酸堿平衡藥物：丙氨膦酸二鈉、羥乙膦酸鈉、阿倫膦酸鈉、伊班膦酸鈉、葡萄糖酸鋅

A.氨基糖苷類B.氮芥類

C.甲巰咪唑D.頭孢菌素類

E.胰島素

妊娠早期婦女使用可引起胎兒畸形的藥品是

妊娠期婦女使用可致胎兒永久性耳聾的藥品是

妊娠期婦女使用可致胎兒甲狀腺功能低下的藥品是

答案：B、A、C07

A.維A酸B.美托洛爾

C.煙酸D.碳酸鈣

E.青霉素

妊娠早期婦女禁用的藥品是

妊娠中晚期婦女禁用的藥品是

答案：A、B07

二 哺乳期用藥

1 藥物在乳汁中的排泄

可在乳汁中排泄的藥物

分子量小于200和在脂肪與水中都有一定溶解度的;在母體血漿中處于游離狀態的藥物;弱堿性藥物。

2 哺乳期婦女用藥注意事項

①選藥慎重，權衡利弊;②適時哺乳，防止蓄積;③非用不可，選好代替;④代替不行，人工哺育

哺乳期婦女禁用的藥物

抗感染藥物：鏈霉素、氯霉素、多西環素、環丙沙星等

神經系統用藥：左旋多巴、金剛烷胺、卡馬西平、苯巴比妥、奧沙西泮等

循環系統用藥：地爾硫卓、洛伐他汀、非諾貝特、西拉普利等

呼吸系統用藥：厄多司坦、噴托維林、氯哌斯汀、右美沙芬、倍氯美松

消化系統用藥：泮托拉唑、膠體酒石酸鉍、米索前列醇等

泌尿系統用藥：環噻嗪、苯噻嗪、乙酰唑胺、醋甲唑胺等

血液及造血系統用藥：雙香豆素乙酯、茴茚二酮、去纖酶、氯貝丁酯等

激素有關藥物：雌二醇、本乙雙胍、降鈣素等

抗變態反應藥物及免疫調節藥物：苯海拉明、青霉胺、環孢素等

抗腫瘤藥：氮芥、美法侖、異環磷酰氨、阿柔比星、亮丙瑞林等

生物制品：森林腦炎滅活疫苗、傷寒疫苗等

生化制品：降纖酶

維生素、營養及調節水、電介質和酸堿平衡藥物：阿倫膦酸鈉、伊班膦酸鈉、葡萄糖酸鋅

駕駛員用藥

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