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2012年執業西藥師考試知識一輔導:清熱燥濕藥物的異同點

發表時間:2012/4/1 9:56:07 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信

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[清熱燥濕藥]

黃芩、黃連、黃柏:均味苦而功善清熱燥濕、瀉火解毒,常相須為用治濕熱、火毒諸證。如濕熱瀉痢、濕熱黃疸、濕熱瘡疹、熱毒癰腫、目赤腫痛、血熱吐衄及其它臟腑火熱證。

相異的是:黃芩入肺與大腸,兼入胃與膽等經,作用偏于上焦及大腸,善清肺與大腸之火,且止血力強,又善治溫病熱入氣營血分證、肺熱咳喘、濕溫、暑濕、濕熱中阻、濕熱淋痛及痔漏便血;還能安胎,治胎熱胎動不安;此外,與柴胡相伍能治少陽寒熱往來。黃連大苦大寒,藥力最強,主入心胃,兼入肝與大腸等經,作用偏于心及中焦,善清心胃之火除中焦濕熱,又善治溫病熱入營血之神昏譫語、內熱心煩不寐、胃火牙痛、口舌生瘡、肝火犯胃嘔吐吞酸、濕熱痞滿,以及胃火熾盛消谷善饑。黃柏藥力弱于黃連,主入腎兼入膀胱,作用偏于下焦,善清相(腎)火,退虛熱,除下焦濕熱,又治陰虛火旺、骨蒸潮熱,以及下焦濕熱之尿閉、淋濁、帶下、陰癢、足膝腫痛及腳氣等。

苦參、龍膽草 均苦寒歸肝胃經,善清熱燥濕,治濕熱瘡疹、陰癢、陰腫、帶下及黃疸。

不同:苦參兼入心經,又能殺蟲止癢、利尿,治疥癬、麻風、濕熱瀉痢、便血及濕熱淋痛、小便不利等;龍膽草兼入膽經,常欲瀉肝火,治肝火上炎治頭痛、目赤、耳聾、脅痛、高熱抽搐、小兒急驚及帶狀皰疹。

龍膽草和夏枯草 均苦寒歸肝膽經,功善清瀉肝膽之火,降血壓。

不同:龍膽草大苦大寒,兼入胃經,性沉降而清泄力強,肝火上炎重癥每用,又治高熱驚厥抽搐;還善入下焦而清熱燥濕,治濕熱下注。夏枯草兼辛味,清肝火不及龍膽草,但兼益肝血,除用于肝火上炎輕癥外,又治肝陰不足之目珠夜痛;還善散郁結,治肝郁化火、痰火凝聚所致瘰疬、癭瘤。

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