2012年執業藥師考試時間已經確定,為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執業西藥師考試教材的相關重點,以下是中大網校為大家整理了執業西藥師考試藥理學的相關知識,希望對廣大考生提供幫助,并祝您在考試中取得優異成績。
第五節 抗菌藥物的合理應用
一、明確病因,針對性用藥
二、根據藥物動力學特征合理用藥
藥動/藥效學模型是研究藥量與藥物效應之間轉換過程。抗生素的抗菌作用與血藥濃度或作用時間之間存在相關性。
1. 時間依賴性抗菌藥,殺菌活性與濃度維持在MIC上時間的長短有關,濃度繼續增高,殺菌活性不變
①PAE短或沒有PAE;②青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉稀類、部分大環內酯類;③小劑量多次給藥,甚至持續給藥,延長血藥濃度高于MIC的時間
2. 濃度依賴性抗菌藥。殺菌作用取決于峰濃度,與作用時間不密切。
①PAE較長;②氨基糖苷類、喹諾酮類、部分大環內酯類和兩性霉素。③日劑量不變情況下單劑量給藥能獲得良好效果。④用AUC/MIC評價臨床療效。
三、根據患者生理病理情況合理用藥
新生兒 選用β-內酰胺類,不可肌內注射
妊娠期 選用β-內酰胺類和大環內脂類
老年人 選用β-內酰胺類時減量
腎功能不全者選用經肝膽排泄,或經腎排泄,但無腎毒性的藥物 選用β-內酰胺類、大環內酯類、利福平
四、嚴格控制抗菌藥物的預防應用
五、防止和杜絕抗菌藥物濫用
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(責任編輯:中大編輯)