2014執業藥師西藥學綜合知識:胰島素的用量用法
胰島素一般為皮下注射,1日3~4次。早餐前的1次用量最多。午餐前次之,晚餐前又次之,夜宵前用量最少。有時肌注。靜注只有在急癥時(如糖尿病性昏迷)才用。
因病人的胰島素需要量受飲食熱量和成分、病情輕重和穩定性、體型胖瘦、體力活動強度、胰島素抗體和受體的數目和親和力等因素影響,使用劑量應個體化。可按病人尿糖多少確定劑量,一般24小時尿中每2-4克糖需注射1個單位。
中型糖尿病人,每日需要量約為5-40單位,于每次餐前30分鐘注射(以免給藥后發生血糖過低癥)。較重病人用量在40單位以上。對糖尿病性昏迷,用量在100單位左右,與葡萄糖(50-100g)一同靜脈注射。
此外,小量(5-10單位)尚可用于營養不良、消瘦、頑固性妊娠嘔吐、肝硬變初期(同時注射葡萄糖)。
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