2011年執業藥師考試備考:擬腎上腺素藥的分類(藥物化學)
擬腎上腺素藥是一類通過興奮交感神經而發揮作用的藥物,亦稱為擬交感神經藥。由于化學結構均為胺類,且部分藥物又具有兒茶酚(1,2-苯二酚)結構部分,故又有擬交感胺和兒茶酚胺之稱。
目前臨床上使用的擬腎上腺素藥物按其是否與α受體或β受體發生作用,分作三類。通常把直接與腎上腺素受體結合,興奮受體而產生α型作用和/或β型作用的藥物成為直接作用藥物,即腎上腺素受體激動劑。有些藥物不與腎上腺素受體結合,但能促進腎上腺素能神經末梢釋放遞質,增強受體周圍去甲腎上腺素濃度而發揮作用,這些藥物成為間接作用藥。第三類兼有直接和間接作用的藥物稱為混合作用藥。本節主要介紹直接作用藥和混合作用藥。
根據腎上腺素受體激動劑對α受體和β受體的不同選擇性,具有興奮α1受體的藥物,臨床用于升高血壓和抗休克;興奮中樞α受體的藥物,用于降血壓;興奮β1受體的藥物,用于強心和抗休克;興奮β2受體的藥物,用于平喘和改善微循環,及防止早產。
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