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[中大答疑]2012年執業藥師考試答疑二十八

發表時間:2012/9/27 19:22:52 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信

根據報名參加中大網校執業藥師培訓學員在復習過程中遇到的問題以及網校名師的講解,本站特別做了整理,以方便大家更好的備考2012年執業藥師考試

【藥物化學】

對鹽酸麻黃堿描述錯誤的是

A.可通過血腦屏障

B.屬易制毒化學品

C.構型為(1S,2S)

D.在水中易溶解

E.構型為赤蘚糖型

學員提問:正確選項是什么?

答案與解析:此題答案為C;鹽酸麻黃堿的化學名為(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇鹽酸鹽。麻黃堿有兩個手性碳原子,有四個光學異構體。一對為赤蘚糖型對映異構體[(1R,2S)和(1S,2R)],稱為麻黃堿;另一對為蘇阿糖型對映異構體[(1R,2R)和(1S,2S)],稱為偽麻黃堿。藥用的麻黃堿為活性最強的(1R,2S)-(-)赤蘚糖型體。

【藥學綜合知識與技能】

A.口服給藥

B.靜脈注射

C.靜脈快速滴注

D.靜脈恒速滴注

E.肌內注射

(問題) 治療范圍窄的病人不宜使用

學員提問:這幾項有什么區別,請講解?

答案與解析:此題正確答案為B;此題考察了不同給藥方式的特點——

口服給藥:藥物的吸收速度和生物利用度較注射方法略差,且易受制劑和機體等方面多種因素的影響;

肌內及皮下注射:生物利用度比口服好,但略低于靜脈內給藥;

靜脈注射:起效快,起始血藥濃度高,但落差較大,多次用藥時血藥方式,對治療范圍較窄的藥物不宜選用;

靜脈滴注:滴注用藥時,其血藥濃度與總劑量無關,而與滴注速率關系較大,因此可以產生不同程度的藥理效果;

靜脈快速滴注法:生物利用度高,既可避免靜脈推注時血藥濃度過高而產生的不良反應,但仍保留一定的沖擊峰濃度,適應于抗菌藥治療應用;

靜脈恒速滴注法:優點是生物利用度高,能較長時間維持一定的血藥水平,不會因一時性血藥濃度過高而出現不良反應,也不必每天給藥多次;缺點是滴注開始的一段時間內,血藥濃度過低,不能迅速發揮療效,對急性危重患者,必須先給以負荷劑量;在滴注期間應保持速度恒定,即單位時間滴入的藥量固定,保證達到有效的血藥濃度水平;此外,滴注時間過長,易導致藥物破壞失效(如要避光)等。

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(責任編輯:中大編輯)

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