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不同給藥途徑用液體制劑

一、合劑

合劑(mixtures)系指以水為溶劑含有一種或一種以上藥物成分的內服液體制劑(滴劑除外)。在臨床上除滴劑外所有的內服液體制劑都屬于合劑。合劑中的藥物可以是化學藥物，也可是中藥材的提取物，合劑中的溶劑，主要是水，有時為了溶解藥物可加少量的乙醇。含有酊劑、醑劑、流浸膏劑等的合劑，制備時應緩慢加入以防止析出沉淀。合劑中可加入甜味劑、調色劑、香精等。以水為溶劑的合劑需加人防腐劑。必要時也可加入穩定劑。合劑可以是溶液型、混懸型、乳劑型的液體制劑。如小兒止咳合劑、水合氯醛合劑、復方甘草合劑等。

口服液目前應用的較多《中國藥典》艙10年版二部也收載了多種口服液?？诜罕仨毷浅蚊魅芤夯蛟试S含有極少量的一搖即散的沉淀物?？赺服液主要是以水為溶劑，少數口服液中含有一定量的乙醇。

二、洗劑

洗劑(10tions)系指專供涂抹、敷于皮膚的外用液體制劑。洗劑一般輕輕涂于皮膚或用紗布蘸取敷于皮膚上應用。洗劑的分散介質為水和乙醇。洗劑有消毒、消炎、止癢、收斂、保護等局部作用。洗劑可為溶液型、混懸型、乳劑型以及它們的混合型液體制劑，其中混懸劑為多?；鞈倚拖磩┲械乃只蛞掖荚谄つw上蒸發，有冷卻和收縮血管的作用，能減輕急性炎癥?；鞈倚拖磩┲谐＜尤敫视秃椭鷳覄敺稚┱舭l后可形成保護膜，保護皮膚免受刺激。如水楊酸升汞洗劑、復方硫磺洗劑等。

三、搽劑

搽劑(1iniments)系指專供揉搽皮膚表面用的液體制劑。用乙醇和油作分散劑。有鎮痛、收斂、保護、消炎、殺菌、抗刺激作用等。起鎮痛、抗刺激作用的搽劑，多用乙醇為分散劑，使用時用力揉搽，可增加藥物的滲透性。起保護作用的搽劑多用油、液體石蠟為分散劑，搽用時有潤滑作用，無刺激性。搽劑也可涂于敷料上貼于患處，但不用于破損皮膚。搽劑可為溶液型、混懸型、乳劑型液體制劑。乳劑型搽劑用肥皂為乳化劑，有潤滑、促滲透作用。如復方地塞米松搽劑。

四、滴耳劑：

滴耳劑(ear drops)系指供滴入耳腔內的外用液體制劑。以水、乙醇、甘油為溶劑。也可用丙二醇、聚乙二醇等。乙醇為溶劑雖然有滲透性和殺菌作用，但有刺激性，以甘油為溶劑作用緩和、藥效持久，有吸濕性，但滲透性較差。水作用緩和，但滲透性差。所以滴耳劑常用混合溶劑，滴耳劑有消毒、止癢、收斂、消炎、潤滑作用?；悸灾卸?，由于黏稠分泌物存在，使藥物很難達到中耳部。制劑中加入溶菌酶、透明質酸酶等，能淡化分泌物、促進藥物分散，加速肉芽組織再生。外耳道有炎癥時，pH值在7.1～7.8之間，所以外耳道用滴耳劑最好為弱酸性。滴耳劑有復方硼酸滴耳液、水楊酸滴耳液、碳酸氫鈉滴耳液等。

五、滴鼻劑

滴鼻劑(nasal drops)系指專供滴入鼻腔內使用的液體制劑。以水、丙二醇、液體石蠟、植物油為溶劑，多制成溶液劑，但也有制成混懸劑、乳劑使用的。鼻用水溶液容易與鼻腔內分泌液混合，容易分布于鼻腔黏膜表面，但維持藥效短。為促進吸收、防止黏膜水腫，應適當調節滲透壓、pH值和黏度。油溶液刺激性小，作用持久，但不與鼻腔黏液混合。正常人鼻腔液pH值一般為5.5～6.5，炎癥病變時，則呈堿性，有時高達pH 9，易使細菌繁殖，影響鼻腔內分泌物的溶菌作用以及纖毛的正常運動。所以堿性滴鼻劑不宜經常使用。滴鼻劑以溶液劑為宜，混懸劑和乳劑易堵塞鼻孔，引起呼吸不暢。滴鼻劑pH值應為5.5～7.5，應與鼻黏液等滲，不改變鼻黏液的正常黏度，不影響纖毛運動和分泌液離子組成。如復方強的松龍滴鼻劑，鹽酸麻黃堿滴鼻劑等。

六、含漱荊

含漱劑(gargarsims)系指用于咽喉、口腔清洗的液體制劑。用于口腔的清洗、去臭、防腐、收斂和消炎等。一般用藥物的水溶液，也可含少量甘油和乙醇。溶液中常加適量著色劑，以示外用漱口，不可咽下。有時發藥量較大，可制成濃溶液發出，用時稀釋，也可制成固體粉末，用時溶解。含漱劑要求微堿性，有利于除去口腔的微酸性分泌物、溶解黏液蛋白，如復方硼酸鈉溶液。

七、滴牙劑

滴牙劑(drop dentifrices)系指用于局部牙孔的液體制劑。其特點是藥物濃度大，往往不用溶劑或用少量溶劑稀釋。因其刺激性、毒性很大，應用時不能直接接觸黏膜。滴牙劑由醫護人員直接用于患者的牙病治療。如牙痛水。

八、灌腸劑

灌腸劑(clysma)系指經肛門灌入直腸使用的液體制劑。按用藥目的分為三類：

1.瀉下灌腸劑是以清除糞便、降低腸壓、使腸道恢復正常功能為目的使用的液體制劑，如生理鹽水、5%軟皂溶液、l%碳酸氫鈉溶液、50%甘油溶液等。

2.含藥灌腸劑含藥灌腸劑是指在直腸起局部作用或吸收發揮全身作用的藥物液體制劑。局部可起收斂作用，吸收可產生興奮或鎮靜作用。藥物在胃內易破壞、對胃有刺激性、因惡心嘔吐不能口服給藥的患者，可灌腸給藥。灌腸劑可加入增稠劑以延長在直腸的保留時間。如0.1%醋酸、l0%水合氯醛、0.1%～0.5%鞣酸、25%～33%硫酸鎂等。

3.營養灌腸劑系指患者不能經口攝取營養而應用的含有營養成分的液體制劑。這類制劑須在直腸保留較長時間以利于藥物吸收，可以是溶液劑、也可是乳劑，如5%葡萄糖溶液。

九、灌洗劑

灌洗劑(irrgating solutions)主要是指清洗陰道、尿道的液體制劑。洗胃用的液體制劑亦屬灌洗劑。主要用于黏膜部位的清洗或洗除某些病理異物等。灌洗劑具有防腐、收斂、清潔等作用。一般用藥物低濃度水溶液，多在臨用前新配制，使用時應熱至體溫。

十、涂劑

涂劑是指用紗布、棉花蘸取后涂搽皮膚、口腔或喉部黏膜的液體制劑。大多數為消毒、消炎藥物的甘油溶液。也可用乙醇、植物油等作溶劑。甘油能使藥物滯留于口腔、喉部的黏膜，有滋潤作用，對喉頭炎、扁桃體炎等均起輔助治療作用，如復方碘涂劑。

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（責任編輯：中大編輯）

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