抗結核病藥合理應用

▲結核藥物治療原則：早期、聯合、適量、規律、全程

早期——對確診的結核患者及早用藥

聯合——聯合應用2 種以上藥物

適量——發揮最大療效，而產生最小毒副作用的藥量,根據不同病情和不同個體確定

不同給藥劑量。

規律——不可隨意更改方案或間斷用藥

全程——完成全程治療，滿足連續用藥的時間。短程化療通常為6~9 個月(07 年考過)

①全程督導用藥

②提倡聯合用藥：減少耐藥性、提高治愈率，降低復發率

③提倡短程療法(短程化療療效好，6 個月后痰菌可全部轉為陰性;遠期隨訪復發率和2 年療程相仿;用藥量小，毒副反應輕)

④鏈霉素和對氨基水楊酸毒性較強，劑量不宜加大;異煙肼、利福平、吡嗪酰胺可加大劑量。

⑤初治失敗對以往未用利福平和乙胺丁醇者，最好以兩藥與異煙肼聯合進行復治，療程須l8-24 個月

⑥警惕利福平和異煙肼所致的肝腎損害

⑦為提高血漿藥物峰濃度，異煙肼、利福平、利福噴汀、氟喹諾酮類藥適宜頓服

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（責任編輯：中大編輯）

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