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抗AChE作用明顯減弱，但對骨骼肌仍有較強作用。本品顯效較快，用藥后可立即改善癥狀，使肌肉收縮力增強，但維持時間很短，5～15min后作用消失，故不宜作為治療用藥。常用于診斷重癥肌無力，通常先快速靜注本品2mg，如在30～45s后未見任何藥物效應，可再靜注8mg藥物，給藥后如受試者出現短暫肌肉收縮改善，同時未見有舌肌纖維收縮癥狀。則提示診斷陽性，而舌肌纖維收縮反應常見于非重癥肌無力的其他患者。在診斷用藥時應準備阿托品，以防出現嚴重毒性反應。本品尚可用于鑒別在重癥肌無力的治療過程中癥狀未被控制是由于抗AChE藥過量還是不足，如屬劑量不足。則本品可立即改善肌肉收縮;如出現肌力減退，則提示治療劑量過大。

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