2012年執業藥師考試時間已經確定，為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執業西藥師考試教材的相關重點，以下是中大網校為大家整理了執業西藥師考試的相關知識，希望對廣大考生提供幫助，并祝您在考試中取得優異成績。

第一節 小兒用藥

一、小兒不同發育階段的用藥特點

(一) 新生兒用藥特點

1藥物的吸收

局部用藥方面：局部用藥透皮吸收快而多，易中毒。

口服用藥方面：胃酸分泌少，胃排空時間長。

注射給藥方面：皮下或肌肉注射可因周圍循環不足而影響吸收分布，一般新生兒不采用。

靜脈給藥方面：吸收快，藥效可靠，但必須考慮到液體容量、藥物制劑和靜脈輸注液體的理化性質以及輸注的速度。

2給藥的分布

新生兒總體液量較成人高，水溶性藥物在細胞外液稀釋后濃度降低，排出也較慢。

血漿蛋白結合率的影響：新生兒血漿蛋白結合力低。

3藥物的代謝

酶的影響

新生兒酶系統尚不成熟和完備，藥物代謝緩慢，半衰期延長。

氯霉素引起灰嬰綜合癥

新生霉素引起高膽紅素血癥

磺胺類、呋喃類引起新生兒出現溶血

4藥物的排泄

腎功能影響

新生兒腎臟有效循環血量及腎小球過濾率較成人低。一般新生兒用藥量宜少，間隔應適當延長。血藥濃度高，半衰期延長。用藥量少，間隔時間長。8～12個月達到成人水平。

關于新生兒用藥特點敘述正確的是

A.新生兒的藥物吸收較成人快

B.新生兒的藥物半衰期短

C.藥物在新生兒腦脊液中分布較少

D.新生兒體表面積與體重之比較成人大

E.新生兒局部用藥透支吸收較成人少

答案：D07

對新生兒局部使用過多，可能導致中毒的藥品是

A.莫匹羅星B.氧化鋅

C.硼酸D.爐甘石

E.甘油

答案：C 07

(二)嬰幼兒期用藥特點

1. 口服給藥 : 口服時以糖漿劑為宜 ; 油類藥應注意 , 絕不能給睡熟、哭吵或掙扎的嬰兒喂藥 , 以免引起油脂吸入性肺炎 ; 混懸劑在使用前應充分搖勻。

2. 注射給藥 : 由于嬰兒吞咽能力差 , 且大多數不肯配合家長自愿服藥 , 在必要時或對垂危病兒采用注射方法 , 但肌內注射可因局部血液循環不足而影響藥物吸收 , 故常用靜脈注射和靜脈點滴。

3. 服用腸溶片或控釋片時,不能壓碎,否則其療效下降,造成刺激,引起惡心、嘔吐。

4. 嬰幼兒期神經系統發育未成熟,患病后常有煩躁不安、高熱、驚厥,可適當加用鎮靜劑,對鎮靜劑的用量，年齡愈小，耐受力愈大, 劑量可相對偏大。但是,嬰幼兒對嗎啡、哌替啶等麻醉藥品易引起呼吸抑制,不宜應用。氨茶堿雖然不屬于興奮劑 , 但卻有興奮神經系統的作用 , 使用時也應謹慎。

關于嬰幼兒期用藥特點的敘述正確的有

A.口服給藥時以糖漿劑為宜B.肌內注射給藥不影響吸收

C.使用嗎啡易引起呼吸抑制D.使用氨茶堿無興奮神經系統作用

E.應用中樞鎮靜藥時年齡愈小耐受力愈大

答案：ACE 07

(三) 兒童期用藥特點

1. 兒童正處在生長發育階段 ,新陳代謝旺盛,對一般藥物的排泄比較快。

2. 注意預防水電解質平衡紊亂 : 兒童對水及電解質的代謝功能還較差, 如長期或大量應用酸堿類藥物 , 更易引起平衡失調,應用利尿劑后也易出現低鈉、低鉀現象,故應間歇給藥,且劑量不宜過大。

3. 激素類藥物應慎用 : 一般情況下盡量避免使用腎上腺皮質激素如可的松、潑尼松( 強的松 ) 等 ; 雄激素的長期應用常使骨骼閉合過早,影響小兒生長和發育。

4. 骨和牙齒發育易受藥物影響,如四環素可引起牙袖質發育不良和牙齒著色變黃。孕婦、授乳婦女及8歲以下兒童禁用四環素類抗生素。

二、小兒用藥注意事項

1熟悉小兒特點，絕不濫用藥物

2嚴格掌握劑量，注意間隔時間

應注意肥胖兒童若按體重計算劑量，往往血藥濃度過高

3根據小兒特點，選好給藥途徑

一般來說 , 能吃奶的或耐受經鼻飼給藥的嬰幼兒 , 經胃腸給藥較安全 , 應盡量采用口服給藥。新生兒皮下注射容量很小 , 藥物可損害周圍組織且吸收不良，故不適用于新生兒。早產兒皮膚很薄 , 多次肌肉注射可發生神經損傷 , 最好不用。較大的嬰幼兒 ,循環較好,可用肌肉注射。嬰幼兒靜脈給藥 , 一定要按規定速度滴注 ,切不可過快過急。要防止藥物滲出引起組織壞死。不斷變換注射部位 ,防止反復應用同一血管引起血栓靜脈炎。另 外 ,還要注意嬰幼兒皮膚角化層薄 , 藥物很易透皮吸收 , 甚至中毒。因此外用藥的用藥時間不要太長 。

3小兒禁用的藥物

A.核黃疸 B.灰嬰綜合征c.新生兒溶血D.高膽紅素血癥E.耳、腎毒性

1.新生兒應用氯霉素可引起 B

2.新生兒應用卡那霉素可引起 E

老年人用藥

相關文章：

2012年執業藥師考試《藥劑學》重點知識總結匯總

2012年執業西藥師考試輔導資料

更多關注：執業西藥師考試試題     報考條件    考試培訓    執業藥師報名時間

（責任編輯：中大編輯）

共2頁,當前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁