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多數易逆性抗AChE藥分子結構中含有帶正電荷的季銨基團和酯結構，如新斯的明以季銨陽離子與AChE的陰離子部位結合。同時其分子中的羰基碳與AChE酯解部位的絲氨酸羥基形成共價鍵，生成新斯的明與AChE的復合物。然后新斯的明中的二甲胺基甲?；D移到絲氨酸羥基，生成二甲胺基甲酰化AChE，該酶中二甲胺基甲?；z氨酸緩慢水解，最后形成二甲胺基甲酸和復活的AChE，由于二甲胺基甲?；疉ChE較乙?；疉ChE水解速度慢。故酶的活性暫時消失。但比有機磷酸酯類短，因此屬于易逆性抗AChE藥。

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