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《藥理學(xué)》第七章沖刺輔導(dǎo)(2)—執(zhí)業(yè)西藥師

發(fā)表時間:2010/8/10 10:40:12 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

《藥理學(xué)》第七章沖刺輔導(dǎo)(2)—執(zhí)業(yè)西藥師

第二節(jié) 其他抗菌藥物

克林霉素

【體內(nèi)過程】

是治療金葡菌骨髓炎的首選藥物。

【抗菌作用】

厭氧菌:有強大殺菌作用。

對腸球菌、革蘭陰性菌無效。

作用機制:

【臨床應(yīng)用】

對厭氧菌引起的嚴重感染特別有效。

需氧革蘭陽性球菌感染:治療對β-內(nèi)酰胺類抗生素?zé)o效、對青霉素過敏的金黃色葡萄球菌的感染,是金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選治療藥物。

【不良反應(yīng)】

也有患者出現(xiàn)嚴重的偽膜性腸炎,可用甲硝唑和萬古霉素治療。

萬古霉素

【抗菌作用】

革蘭陽性菌:尤其是革蘭陽性球菌,有強大殺菌作用。

【臨床應(yīng)用】

注射給藥的主要適應(yīng)證是:

(1)耐甲氧西林的葡萄球菌引起的嚴重感染。

(2)β-內(nèi)酰胺抗生素過敏者的嚴重感染、敗血癥、肺炎、心內(nèi)膜炎。

(3)克林霉素引起的偽膜性腸炎。

【不良反應(yīng)】

大劑量可致耳鳴、聽力損害甚至耳聾、腎功能損害及過敏性皮疹、藥熱等。

快速靜脈輸液時, “紅人綜合征”。

替考拉寧

【不良反應(yīng)】

與萬古霉素相對毒性小。

利奈唑胺

【抗菌作用】

機制:利奈唑胺與核糖體50S亞基上的23S亞單位結(jié)合,抑制70S始動復(fù)合物形成。作用在早期核糖體裝配階段,故與其他抗菌藥無交叉耐藥性。

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