2011年執業西藥師考試輔導：老年人用藥注意事項（1）（藥學綜合）

五、老年人用藥注意事項（本部分為重點內容）

1.不用或少用藥物

有抗膽堿作用的藥物：抗膽堿藥、抗組胺藥、抗抑郁藥、抗精神病藥。

可引起體位性低血壓的藥物：鎮靜劑、抗抑郁藥、血管擴張藥、抗高血壓藥、利尿藥。

2.合理選擇藥物

（1）抗菌藥：

a.抗生素劑量一般不必調整，但需注意避免高血濃度與毒性反應。

b.對腎或中樞有毒性的抗生素應盡量不用，如氨基糖苷類。

（2）腎上腺皮質激素：

a.盡量不用

b.如必須用，應加用鈣劑及維生素D。

（3）解熱鎮痛藥：

損害腎臟；導致出汗過多、虛脫。

（4）利尿降壓藥：

a.噻嗪類不宜用于糖尿病和痛風患者。

b.老年人易發生體位性低血壓，注意血壓變化，不要降得太低。

c.最好不用利血平，可加重抑郁。

d.宜選吲達帕胺。

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（責任編輯：）

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