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俗稱:凡索昔;甲氧胺;美速胺;美速克新命,甲氧明類別:抗休克的血管活性藥「適應癥」常用于外科手術,以維持或恢復動脈壓,尤其適用于脊椎麻醉所造成的血壓降低。又用于大出血,創傷及外科手術所引起的低血壓、心肌梗塞所致的休克以及室上性心動過速。
「用量用法」1.一般情況下采用肌注,每次10~20mg,每1/2~2小時1次。對急癥病人采用靜注或靜滴。
2.對急癥病人或收縮壓降至8kPa(60mmHg),甚至更低的病人,緩慢靜注5~10mg,注意1次量不超過10mg,并嚴密觀察血壓變動。靜注后,繼續肌注15mg,以維持較長藥效。
3.對室上性心動過速病人,用10~20mg,以5%葡萄糖液100ml稀釋,作靜滴。也可用10mg加入5%~10%葡萄糖液20ml中緩緩靜注。注射時應觀察心率及血壓變化,當心率突然減慢時,應停注。
4.對處理心肌梗塞的休克病人,開始肌注15mg,接著靜滴,靜滴液為5%~10%葡萄糖溶液500ml(內含本品60mg),滴速應隨血壓反應而調整,每分鐘不宜超過20滴。
「不良反應」大劑量可引起頭痛嘔吐和心動過速。偶可引起少尿或無尿。
「注意事項」1.甲狀腺機能亢進及嚴重高血壓病人禁用。
2.可引起腎血管痙攣,大劑量時偶可產生持續性血壓過高,伴有頭痛、心動過速、毛發豎立、惡心、嘔吐等不良反應。
3.不宜與三環類抗抑郁藥并用。
4.2周內曾用過單胺氧化酶抑制劑者忌用。與麥角胺、催產素并用,可使血壓劇烈增高。
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