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溶液滲透壓的計算(大綱新增加)

滲透壓是指兩種不同濃度的溶液被一種理想的半透膜隔開，只透過溶劑而不能透過溶質，溶劑從低濃度溶液向高濃度溶液轉移，促使其轉移的力即滲透壓。根據血漿成分可計算出正常人血漿總滲透濃度為298mmol/1 所以臨床上規定：滲透濃度在280～310 mmol/L 的溶液為等滲溶液。滲透濃度小于280 mmol/L 的溶液為低滲溶液。滲透濃度大于310 mmol/L 的溶液為高滲溶液。

調節等滲溶液的計算方法如下：

1.冰點降低數據法 一般情況下，血漿或淚液的冰點值為-0.52℃，根據物理化學原理，任何溶液其冰點降到-0.52℃，即與血漿或淚液等滲。

當某藥的1%溶液的冰點下降值已知時，配制等滲溶液所需藥量可按下式計算：

W=0.52×V/(100×b)。

V為需配制等滲溶液的體積，b 為該藥的1%冰點下降值，W 為所需加入的藥量。

當某藥溶液是低滲時，需要加入其他藥物調節等滲，可按下式計算：W=(0.52-b×C)×V/(100×b’)。

其中W 為需添加的其他藥物的量，b 為主藥的1%冰點下降值，c 為主藥百分濃度，V為所配制溶液的體積，b’為所添加藥物的1%冰點下降值。

常見藥物的1%冰點下降值可以查閱“藥物水溶液的冰點降低與氯化鈉等滲當量表”。

例：配制1%鹽酸地卡因注射液100ml等滲溶液，需加氯化鈉多少克?

解：查表，得鹽酸地卡因的b值為0.109，0.9%氯化鈉溶液的b 值為0.578。配制100ml鹽酸地卡因等滲溶液，需要加入鹽酸地卡因的量為W=0.52/0.109=4.8g，濃度為4.8%，因此1%的鹽酸地卡因注射液為低滲溶液，需要加入氯化鈉配成等滲溶液，加入氯化鈉的量為W=(0.52-0.109×1)×100/(100×0.578)=0.711g。

2.氯化鈉等滲當量法 指與1g 的藥物成等滲的氯化鈉質量。如硼酸的氯化鈉等滲當量為0.47，即1g硼酸與0.47g氯化鈉可產生相等的滲透壓。

配制等滲溶液所需的藥物可按下式計算：W=0.9%×V/E。其中，形為配制等滲溶液所需加入的藥量，V為所配制溶液的體積，E 為1g藥物的氯化鈉等滲當量。

等滲調節劑的用量可用下式計算：W=(0.9-C×E)×V/100。其中形為配制等滲溶液需加入的氯化鈉的量(g)，V 為溶液的體積(ml)，E為1g 藥物的氯化鈉等滲當量，C為溶液中藥物的百分濃度。

常用藥物的氯化鈉等滲當量值可查閱相關表格。

例：配制1%鹽酸普魯卡因500ml，調節成等滲溶液需要氯化鈉多少克?

解：查表得鹽酸普魯卡因的氯化鈉等滲當量為0.21。

配成鹽酸普魯卡因等滲溶液需要鹽酸普魯卡因的量為形=0.9%×500/0.21=21.43g，濃度為4.29%。因

此1%鹽酸普魯卡因為低滲溶液，需要加入氯化鈉配成等滲溶液，加入氯化鈉的量為W=(0.9-1×0.21)×500

/100=3.45g。

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（責任編輯：中大編輯）

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