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第二節 林可霉素類
此類包括林可霉素和克林霉素,二者抗菌譜相同,但克林霉素抗菌作用更強,毒性小。
克林霉素
【抗菌作用】
抗菌譜與大環內酯類相似,對陽性菌和陰性厭氧菌有強大作用。但對肺炎支原體無效。
作用機制:大環內酯類相似,作用于核糖體50s亞基上。
【臨床應用】
1. 需氧革蘭陽性球菌感染:治療對金黃色葡萄球菌的感染骨髓炎的首選藥物,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染有效。
2. 對厭氧菌引起的嚴重感染:口腔、盆腔、陰道炎感染特別有效。
【不良反應】
1.消化道反應 也有患者出現嚴重的偽膜性腸炎,可用甲硝唑和萬古霉素治療。
2. 變態反應
3. 肝毒性
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