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一般用于解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。長期大量用藥(治療風濕熱)、尤其當阿司匹林血濃度>200μg/m1時較易出現不良反應。
(1)較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(發生率3%~9%),停藥后多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
(2)中樞神經:出現可逆性耳鳴、聽力下降,多在服用一定療程,阿司匹林血濃度達200~300μg/L后出現。
(3)過敏反應:出現于0.2%的病人,表現為哮喘、尊麻疹、血管神經性水腫或休克。多為易感者,服藥后迅速出現呼吸困難,嚴重者可致死亡,稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯征,往往與遺傳和環境因素有關。
(4)肝、腎功能損害,與劑量大小有關,尤其是劑量過大使血藥濃度達250μg/m1時易發生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復,但有引起腎乳頭壞死的報道。
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