藥事管理法規沖刺輔導：處方權的獲得（2）—執業藥師

四、處方的開具

1、購進同一通用名稱藥品品種的限制：注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復方制劑1-2種。因特殊診療需要使用的其他劑型和劑量規格藥品的情況除外。

2、開具處方時使用藥品名稱的要求：

（1）應當使用經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。

（2）院內制劑：省級衛生行政部門審核、藥品監督管理部門批準的名稱。

（3）藥品習慣名稱：衛生部公布。

3、處方有效期：

（1）處方為開具當日有效。

（2）特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。

4、處方一般用量：

（1）一般處方不得超過7日用量。

（2）急診處方一般不得超過3日用量。

（3）處方用量延長規定：對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師必須注明理由。

（4）特殊管理藥品處方：麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格執行國家有關規定。

5、不同情況及劑型的麻醉藥品和精神藥品處方的用法和用量：

（1）門（急）診一般患者：麻醉藥品注射劑每張處方為一次常用量；控緩釋制劑為不得超過7日量；其他劑型不得超過3日量。第一類精神藥品：同麻醉藥品（哌醋甲酯用于治療兒童多動癥不得超過15日常用量）。

第二類精神藥品：一般不超過7日常用量，延長需要注明理由。

（2）門（急）診癌癥疼痛和中、重度慢性疼痛患者：麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑，每張處方不超過3日常用量；控緩釋制劑為不得超過15日常用量；其他劑型不得超過7日常用量。

（3）住院患者：麻醉藥品和第一類精神藥品處方逐日開具，為1日常用量。

（4）特別需要加強管制的麻醉藥品：鹽酸二氫埃托啡為1次常用量，二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶為1次常用量，醫療機構使用。

6、利用計算機開具、傳遞處方和調劑處方的要求

（1）醫師利用計算機開具普通處方時，需同時打印紙質處方。

（2）其格式與手寫處方一致，打印的處方經簽名后有效。

（3）藥學專業技術人員核發藥品時，必須核對打印處方無誤后發給藥品，并將打印處方收存備查。

例：

A.一般不得超過7日用量

B.一般不得超過5日用量

C.一般不得超過3日用量

D.一般不得超過2日用量

E.可適當延長處方用量

依照《處方管理辦法（試行）》，處方用量管理的要求是

1、某些慢性病處方（E）

2、普通處方（A）

3、急診處方（C）

4、某些老年病處方（E）

（06年B型題）

例：

A.一次常用量

B.3日常用量

C.5日常用量

D.7日常用量

E.15日常用量

《處方管理辦法》規定

1、門診對中度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方不得超過（B）

2、門診對重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張處方不得超過（E）

3、門診對重度慢性疼痛患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過（B）

4、門診對患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為（A）

（08年B型題）

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