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[歷年所占分數]經皮吸收制劑0-3.5分;靶向制劑1~2.5

第十五章　生物藥劑學

一、概述

(一)生物藥劑學的概念

生 物藥劑學(Biopharmaceutics)是研究藥物及其劑型在體內的吸收、分布、代謝與排泄過程，闡明藥物的劑型因素、機體的生物因素與藥效(包括 療效、副作用和毒性)之間關系的一門藥劑學分支學科，從20世紀60年代開始已經得到了深入的發展，為客觀評價制劑的處方設計、質控方法和生產工藝以及臨床合理用藥提供了科學的依據。

生物藥劑學中研究的劑型因素，不僅是指片劑、注射劑、軟膏劑等狹義的劑型，而是廣義地包括與劑型有關的各種因素，主要有：

①藥物的某些化學性質

②藥物的某些物理性質

③藥物制劑的處方組成

藥物的劑型及用藥方法

④藥物的劑型及用藥方法

⑤制劑的工藝過程

生物藥劑學中的生物因素包括：①種族差異;②性別差異;③年齡差異;④遺傳差異;⑤生理與病理條件的差異

(二)生物膜的結構

體內具有吸收功能的主要組織為上皮組織，它是由上皮細胞組成的，上皮細胞膜是一種生物膜，其構造和性質決定藥物吸收的難易程度。

在生物膜內，蛋白質與類脂質(主要是磷脂)呈聚集狀態，類脂質構成雙分子層。

(三)藥物通過生物膜的轉運機理

1.被動擴散(passive diffusion)

被 動擴散的特點是：從高濃度區(吸收部位)向低濃度區域(血液)順濃度梯度轉運，轉運速度與膜兩側的濃度差成正比。擴散過程不需要載體，也不消耗能量，故也稱為單純擴散。膜對通過的物質無特殊選擇性，即無飽和現象和競爭抑制現象，一般也無部位特異性。藥物大多數以這種方式吸收。

被動擴散有二條途徑：①溶解擴散;②限制擴散。

2.主動轉運(active transport)

一 些生命必需物質(如K+，Na+，I-，單糖，氨基酸，水溶性維生素)和有機酸、堿等弱電解質的離子型等。主動轉運有如下特點：①逆濃度梯度轉運;②需要 消耗機體能量，能量的來源主要由細胞代謝產生的ATP提供;③主動轉運藥物的吸收速度與載體數量有關，可出現飽和現象;④可與結構類似的物質發生競爭現象;⑤受代謝抑制劑的影響，⑥主動轉運有結構特異性，如單糖、氨基酸、嘧啶及某些維生素都有本身獨立的主動轉運特性;⑦主動轉運還有部位特異性。

3.促進擴散(facilitated diffusion)

促 進擴散又稱中介轉運(meadiated transport)或易化擴散，由膜的高濃度一側向低濃度一側擴散或轉運的過程。促進擴散具有載體轉運的各種 特征：有飽和現象，與被動擴散不同之處在于：促進擴散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉運，轉運的速率大大超過被動擴散。

4.胞飲作用

胞飲作用是細胞攝取藥物的另一種形式，主動變形而將某些物質攝入細胞內或從細胞內釋放到細胞外，稱為胞飲。某些高分子物質，如蛋白質、多肽類、脂溶性維生素和重金屬等，可按胞飲方式吸收。

二、藥物的胃腸道吸收及其影響因素

(一)藥物在胃腸道的吸收

吸 收(absorption)是指藥物從給藥部位進入體循環的過程。(例如靜脈注射給藥)不涉及吸收過程以外，非血管內給藥等都存在吸收過程。藥物在胃中的吸收機制主要是被動擴散。小腸中藥物的吸收以被動擴散為主。是直腸給藥(如栓劑)的良好吸收部位。大腸中藥物的吸收也以被動擴散為主。

(二)影響藥物在胃腸道吸收的生理因素

1.胃腸液成分與性質對吸收的影響

胃 液pH變化，可使弱酸性藥物在胃中吸收發生變化。藥物吸收部位的pH值對很多藥物，特別是有機弱酸或弱堿類藥物的吸收至關重要。大多數有機藥物都是弱酸性 或弱堿性物質，消化道中的不同pH或其變化，都會影響藥物的解離狀態，從而影響藥物制劑的吸收和生物利用度。主動轉運吸收的藥物是在特定部位由載體或酶促 系統進行的，一般不受消化道pH變化的影響。

膽汁中的的膽酸鹽對難溶性藥物有增溶作用，可促進吸收，但與新霉素和卡那霉素等生成不溶性物質而影響吸收。

2.胃排空對吸收的影響

(1)胃排空速率 胃排空速率表觀為一級速度過程：

影響胃排空速率的因素很多，與內容物的物理性狀和化學組成有關。黏度低，滲透壓低時，一般胃排空速率較大;稀的軟體食物比稠的或固體食物的胃排空快;服用某些抗膽堿藥物、抗組織胺藥物、麻醉藥物時，胃排空速率都可下降。

胃 排空的快慢，對藥物消化道中的吸收有一定影響。由于大多數藥物在小腸中吸收好，胃排空加快，藥物到達小腸部位時間縮短，吸收快，生物利用度提高，出現藥效時間也快。少數主動吸收藥物如核黃素等在十二指腸由載體轉運吸收，胃排空速率快，大量的核黃素同時到達吸收部位，吸收達到飽和，因而只有一小部分藥物被吸 收;若飯后服用，胃排空速率小，使吸收量增加。

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