9.一邊老齡化、高齡化、空巢化和失智化問題嚴(yán)峻，一邊缺錢、缺人、缺政策、缺體制，老有所養(yǎng)的發(fā)展對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。加快構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步促進(jìn)居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，讓老年人老有所養(yǎng)，安度晚年，顯得迫不及待。

“我在調(diào)查中了解到。老年人特別注重家庭帶來的安全感、親情感和歸屬感。只要生活能自理.社區(qū)能提供基本的服務(wù)，絕大多數(shù)老人還是愿意在家里養(yǎng)老。”全國人大代表、陜西榮民集團(tuán)董事長史某說。

他建議，應(yīng)依據(jù)國家現(xiàn)行居家養(yǎng)老相關(guān)政策，制定科學(xué)居家養(yǎng)老規(guī)劃，并將推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)社會化和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)列入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃及其他專項(xiàng)規(guī)劃上來，條件比較成熟的地方應(yīng)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)體系完善列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目。

全國人大代表、陜西恒源煤電集團(tuán)有限公司董事長孫某表示，各地方應(yīng)因地制宜，創(chuàng)辦切實(shí)可行的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。如福利型養(yǎng)老模式：由集體經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的村(區(qū))籌資統(tǒng)一興辦養(yǎng)老院。為本村需要救助的老年人，提供食宿、護(hù)理、文化娛樂服務(wù)，并負(fù)擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用;普通型養(yǎng)老模式：由村集體籌資或政府資助建院，管理費(fèi)用由個(gè)人或子女繳納、集體補(bǔ)助來解決，統(tǒng)一負(fù)責(zé)老年人的生活照料服務(wù);互助養(yǎng)老模式：基本形式是集體建院、自愿入住、自我保障、互助服務(wù);日間照料模式：以村兩委和老年協(xié)會為依托，社會和志愿者參與的居家養(yǎng)老模式。

同時(shí)，應(yīng)多方籌措，多渠道解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金。國家和省市縣各級政府對于條件成熟，老人相對集中的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)場地建設(shè)，應(yīng)給予一定的資金支持。

10.上世紀(jì)。德國和日本一些發(fā)達(dá)國家就已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會，到現(xiàn)在他們已經(jīng)形成了較為完善的養(yǎng)老體系。如養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓、社區(qū)養(yǎng)老、居家式養(yǎng)老等各種養(yǎng)老形式都在保障老人安享晚年。

到2050年.德國人口將降到7000多萬，一半以上的人口將超過50歲，1/3的人口超過60歲。德國的退休保險(xiǎn)體制實(shí)行的是“轉(zhuǎn)攤法”，用目前正在工作的一代人繳納的退休保險(xiǎn)金來支付退休人員的退休金。按照一般規(guī)律，最合理、有效的比例應(yīng)該是每三個(gè)員工養(yǎng)活一個(gè)退休人員。

德國老年人主要有5種養(yǎng)老方式：第一種是居家養(yǎng)老，老年人在家中居住，靠社會養(yǎng)老金度日。第二種是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。第三種是社區(qū)養(yǎng)老，正在成為主流。為了解決老年護(hù)理人員的短缺問題，德國政府實(shí)施了“儲存時(shí)間”制度：公民年滿18歲后，要利用公休日或節(jié)假日義務(wù)為老年公寓或老年病康復(fù)中心服務(wù)。參加老年看護(hù)的義務(wù)工作者可以累積服務(wù)時(shí)間，換取年老后享受他人為自己服務(wù)的時(shí)間。第四種方式是異地養(yǎng)老，包括旅游養(yǎng)老、度假養(yǎng)老、回原居住地養(yǎng)老等。還有一種是“以房養(yǎng)老”，即為了養(yǎng)老而購買房子，利用房租來維持自己的退休生活。

德國政府通過“四大支柱”保證了老年人養(yǎng)老的權(quán)益。第一支柱是社會基本養(yǎng)老保障，所有的工人和職員都要參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。第二支柱是私人養(yǎng)老金計(jì)劃，員工在崗時(shí)，由職員、企業(yè)主分別繳一部分錢。這些錢可以進(jìn)行投資，獲取的收益和本金都進(jìn)入雇員的個(gè)人賬戶。個(gè)人更換工作時(shí)可以帶走，但不允許提前支取。第三支柱是個(gè)人儲蓄，由個(gè)人平時(shí)存些養(yǎng)老錢，政府給與政策上的優(yōu)惠。第四支柱是援助計(jì)劃，對老年人實(shí)施各種優(yōu)惠政策。此外，還有住房基金、民間援助、針對老年人的監(jiān)護(hù)法等。

與德國養(yǎng)老多樣化不同的是，在日本，居家養(yǎng)老非常受歡迎，一個(gè)非常重要的原因就是社區(qū)服務(wù)周到細(xì)致，相對完善，能夠讓臥床不起的老人都感到安心。

日本的特色是24小時(shí)全天候照應(yīng)。在家的老人如有直接需要。可以隨時(shí)來電，政府相關(guān)部門會盡快派專業(yè)護(hù)理人員過去。除了提供24小時(shí)護(hù)理員派遣服務(wù)外，還會安排醫(yī)生護(hù)士家訪、老年日托、巡回入浴車、輪椅借貸、派送尿布等服務(wù)。

由于醫(yī)院面臨病床緊張、醫(yī)護(hù)人員不足等問題，日本政府從2000年開始實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)制度，“脫離醫(yī)院，讓老人回歸社區(qū)，回歸家庭”是這項(xiàng)保險(xiǎn)的目的。國民每年繳納3000日元(約合人民幣120元)就可以在65歲后接受這項(xiàng)保險(xiǎn)提供的服務(wù)。臥床不起無法自理或者患有癡呆的老年人不用去醫(yī)院，就可以在家接受護(hù)理。目前，居家養(yǎng)老支援中心等機(jī)構(gòu)已經(jīng)遍布日本全國各地。

此外，“高齡福祉課”還承接為老人們改裝房子的咨詢服務(wù)。加入護(hù)理保險(xiǎn)的老人提出請求后，會安排房屋改裝人員在房間的過道、浴室、灶臺等處安裝欄桿和把手。很多日本房屋是二層結(jié)構(gòu).對坐輪椅的老人來說上樓就成了大問題。這時(shí)，改裝人員還會根據(jù)老人的要求建造坐著輪椅就可以上臺階的特殊電梯。

11.近年來，Z省C區(qū)積極探索“分層分類”居家養(yǎng)老服務(wù)的工作模式，建立以上門照料、居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)、虛擬養(yǎng)老院、志愿者結(jié)對幫扶、高齡補(bǔ)貼、老年人“一鍵通”電話服務(wù)平臺為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)體系，取得明顯成效。該區(qū)被命名為2009年度“Z省老齡工作先進(jìn)區(qū)”。2010年以來，該區(qū)居家養(yǎng)老累計(jì)投入資金500余萬元，建成城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)99家。有專職上門照料服務(wù)員249人，為6500余名高齡老人共計(jì)發(fā)放高齡津貼1100余萬元，免費(fèi)安裝老年人“一鍵通”電話機(jī)3161部。

該區(qū)著力開展城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老中心建設(shè)，目前建成99家居家養(yǎng)老服務(wù)站.總活動面積達(dá)28200多平方米。居家養(yǎng)老中心統(tǒng)一設(shè)有休息室、餐廳、娛樂活動室、心理咨詢室等，并配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的公益性崗位工作人員。居家養(yǎng)老服務(wù)對獨(dú)居或子女無暇顧及且生活相對單調(diào)的老年人實(shí)施就近日托，并且提供餐飲、醫(yī)療、娛樂服務(wù)，有效幫助解決社區(qū)內(nèi)孤寡、空巢或生活難以自理的老年生活照料服務(wù)問題。四年來，該區(qū)居家養(yǎng)老中心累計(jì)照料老人6萬人次。

同時(shí)，以社區(qū)為依托，根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)對象的身體狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、生活自理能力、家庭居住情況和子女的經(jīng)濟(jì)情況、供養(yǎng)能力等，建立一人一檔的《養(yǎng)老服務(wù)對象信息表》，形成全覆蓋工程信息化管理數(shù)據(jù)庫，并將數(shù)據(jù)庫內(nèi)信息與區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息處理中心進(jìn)行對接，為開展分層分類的養(yǎng)老服務(wù)提供基礎(chǔ)保障。

2012年該區(qū)在孔浦街道成功建設(shè)了“天倫之家——虛擬養(yǎng)老院”，在中馬街道啟動了“智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺”建設(shè)。該平臺運(yùn)用數(shù)字地圖、數(shù)據(jù)庫、通訊系統(tǒng)等技術(shù).讓老年人可以足不出戶享受家政、醫(yī)療保健、人文關(guān)懷、文化教育、政策咨詢、就餐送餐等為老服務(wù)。目前，“天倫之家”已為老年人提供就餐、就醫(yī)、陪聊、應(yīng)急救助等服務(wù)10萬余人次。

以養(yǎng)老服務(wù)對象信息表得分等相關(guān)檔案為依據(jù)，組織居民志愿者或義工按照就近原則與社區(qū)內(nèi)的空巢老人、獨(dú)居老人“認(rèn)親結(jié)對”進(jìn)行幫扶服務(wù)。對行動不太方便的空巢老人，確定同住一個(gè)樓道并對老人有一定感情基礎(chǔ)的居民志愿者為認(rèn)養(yǎng)人，隨時(shí)進(jìn)行上門照料服務(wù)。如慈城鎮(zhèn)望京社區(qū)110名志愿者組成了“我為人人、人人為我”的“互助銀行”，常年為空巢老人義務(wù)提供各種家政、理發(fā)等生活照料服務(wù)。

對生活上具有自理能力但精神空虛的空巢老人，認(rèn)養(yǎng)人以上門看望聊天、精神慰藉等服務(wù)為主，同時(shí)進(jìn)行一些必要的照料服務(wù)。如該區(qū)東坊社區(qū)208位空巢老人被該社區(qū)的熱心居民志愿者認(rèn)為親戚，通過時(shí)常走訪慰問排解老人寂寞。

12.2013年8月，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，會議提出，到2020年全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系，把服務(wù)億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè)，使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級的重要力量。根據(jù)國務(wù)院常務(wù)會議精神，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，提出了加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的總體要求、主要任務(wù)和政策措施，將為破解養(yǎng)老難題、拓展消費(fèi)需求、穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長發(fā)揮重要作用。

2014年2月7日，國務(wù)院常務(wù)會議強(qiáng)調(diào)，決定合并新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)，建立全國統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。大力推行全國統(tǒng)一的社會保障卡，改進(jìn)管理服務(wù)，做到方便利民。發(fā)揮制度的保障作用，讓億萬老年人養(yǎng)老心中有底、基本生活無憂。

一、閱讀給定資料，回答下列問題。(20分)

1.請概括“給定資料1～2”中反映的城鄉(xiāng)老年人生活的現(xiàn)狀。(10分)

要求：概括全面，觀點(diǎn)明確，語言流暢。不超過150字。

2.“給定資料5～8”介紹了我國養(yǎng)老的一些困境，請分析這些困境產(chǎn)生的原因。(10分)

要求：分析深入，觀點(diǎn)明確。不超過200字。

二、請仔細(xì)閱讀“給定資料3～4”，評析網(wǎng)友的不同觀點(diǎn)，并談?wù)勀愕目捶ā?15分)

要求：觀點(diǎn)明確，條理清晰。不超過400字。

三、假如你是某省老齡委的觀察員，請根據(jù)“給定資料10”，以《德Et養(yǎng)老模式的成功給我們的啟示》為題寫一份材料，供領(lǐng)導(dǎo)參考。(15分)

要求：

(1)內(nèi)容具體，符合實(shí)際;

(2)目的明確，切合主題;

(3)條理清晰，有概括性;

(4)不超過500字。

四、“給定資料11”介紹了2省C區(qū)解決老有所養(yǎng)問題的措施以及成效，某市民政局決定編印一期《內(nèi)部學(xué)習(xí)資料》，號召單位成員借鑒C區(qū)經(jīng)驗(yàn)。結(jié)合給定資料，請你為這期《內(nèi)部學(xué)習(xí)資料》撰寫一則編者按。(10分)

要求：概括全面、準(zhǔn)確，揭示Z省C區(qū)的精神實(shí)質(zhì)，借鑒相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。不超過200字。

五、“老吾老以及人之老”不僅是古人對社會的美好期待，同時(shí)更是現(xiàn)代人對父輩和將來自身步入老齡階段的強(qiáng)烈渴求。請結(jié)合給定資料，以“老有所養(yǎng)，享受晚年”為主題，寫一篇文章。(40分)

要求：

(1)自選角度，自擬題目;

(2)聯(lián)系實(shí)際，不拘泥于給定資料;

(3)觀點(diǎn)明確，語言流暢;

(4)總字?jǐn)?shù)800～1000字。

（責(zé)任編輯：fky）

共5頁,當(dāng)前第3頁  第一頁  前一頁  下一頁